Pharmacologie de la méthadone

La méthadone est un médicament lipophile avec un stockage tissulaire important (graisses, poumon, ..) entraînant un risque de surdosage retardé dans les jours suivant l'initiation.

Demi-vie d'élimination longue Environ 22 heures avec des variations inter et intra-individuelles. La demi-vie est d'environ 14h à la première administration et de 22h à l'état d'équilibre.

Début de l'effet analgésique : 30 à 60 minutes.

Durée de l'effet analgésique : 3 à 6 heures à l'initiation puis 8 à 12 heures en cas d'administration répétée.

Métabolisme par le cytochrome P450, 2D6, 3A4, etc. Interactions médicamenteuses multiples (attention avec un nouveau traitement à introduire ou arrêter)

Aucun métabolite actif

Élimination majoritaire dans les fèces pas d'ajustement pour insuffisance rénale